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骨盤矯正、カイロ、整体


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ギックリ腰 .

腰痛の改善


腰痛(ようつう)とは、腰(こし)周辺に疼痛炎症などを生ずる様を指し示す一般的に使用される語句。
整体・カイロプラクティック
世界の腰痛事情。
地域によって、学会の施策、文化や暮しやしきたりが異なっても、腰(こし)の痛みの発症する確立は比較的変わりないのである。
WHOの通知ででは、次項のように言っている。
「腰部の疾病の発症の比率や有病率は、各地域のあらゆる場所でほぼ一定です。
腰部(ようぶ)の痛みは、各国で仕事を休まなければならない要因のナンバー1」。
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姿勢による腰痛の予防。
腰部(ようぶ)の疼痛の苦痛の原因は、体の姿勢に起因するとの1976年のナッケムソンの指摘以来、欧州では職務中・炊事洗濯中などの予防対策がされている。

急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年の欧州委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州での腰(こし)の疾病の一生のうちでの発症の度合いは84%で、有病率は23%である。

米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、数多くの人の腰部の症状は、要因を定めることのできない非特異的腰痛である。この原因に関してナッケムソンは明確にアカデミーの問題点を指摘している。
米国アメリカは腰部(ようぶ)の疾患になった為に12ヶ月間に日本円で1000億円以上が治療費として使われていると算出されています。
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日本の腰痛事情。
わが国においても腰部(ようぶ)の痛みが有訴者率一番(もっとも多い症状)であり、日本人の80%強が一生において腰部(ようぶ)の疾病を経験されています。大半の人は腰痛を訴えているが、エックス線・MRIで原因が診付けられないことも珍しくありません。病原が認められる時でもその異常個所が腰(こし)の病気の要因でない事もあり、腰部(ようぶ)の痛みの人の8割が疾病部分の特定できない(非特異的腰痛)。

筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰部の疼痛の症状の中で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因特定が特定できるのは15%ほどであり、それ以外の8.5割程度は、腰痛の原因の判断できない非特異的腰痛である。画像検査で異常が、見つかってもその部位が即腰(こし)の病気の原因だとは限りません。

お年寄りの腰の痛み
椎間板の損傷や脊柱管狭窄は、年寄りには非常にありふれており、レントゲン・MRIでは、大抵の高齢者には見られるが、おおかたのケースでは、それは腰部(ようぶ)の症状の原因ではありません。
そのことは、しばしば外科的手術する理由にされるが、その外科的手術がうまくいっても結果的に腰(こし)の病気が軽快することはまれにしかない。
カイロプラクティック、整体の姿勢矯正
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な力が掛けられることで、筋繊維が緊張するため引きおこされる腰部(ようぶ)の症状であります。過度なストレスを加えると、交感神経は常に優位になり興奮し緊張をしいられ、他の筋繊維などにも力が入る。
すると均衡ととのえようと腰の筋肉にかかる力が増大し、腰痛が発症する。
肩凝り、肩こり
慢性腰痛。
腰部の痛みが、3ヶ月以上続く場合慢性腰痛という。不安や精神的ストレスなどの心因性因子の関係があります。突発的な腰部の痛みから慢性の腰の症状への移行は、しばしばイアトロジェニックである。
整体・カイロプラクティック
イアトロジェニック病って?。
アメリカ人の死亡原因の三大原因の一つにイアトロジェニック病があるそうです。
1位は心臓の病気2位は新生物そして3位がイアトロジェニック病だそうです。
イアトロジェニック病とは分かりやすくいいますと病院の治療で起こされた死です。医療のミスや薬品手術などが原因となる死です。

危険な腰痛。
危険性の高い腰痛としては、致死性の高い腹部大動脈瘤と大動脈解離、場合によっては致死性になる腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便がしにくく場合もある馬尾症候群が考えられる。注意を要する腰痛としては、化膿性脊椎炎硬膜外膿瘍などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性新生物の骨病変などがある。

非特異的腰痛を来たしやすい要因。
精神的要因(家庭での不満、不安、精神的ストレス、抑うつ)。
太りすぎ(BMI高値)。妊娠後期(赤ちゃんを出産後腰痛は軽減する)。腰に負荷のかかる職業(重い物の運搬介護タクシーやトラックの運転手)。運動不足。腰痛の男女差は、大きくない。左右の脚の長さは、ほとんどの場合腰痛の要因にならない。

欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパにおける指針によれば、腰痛は、疾患ではなく、症状である。腰痛の要因は、腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方による神経・腰椎・椎間板などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。

腰部に負担のかかる動作と腰痛。
腰部に過剰な負担のかかる腰の使い方は、脊椎・腰椎・神経などの障害を発生させる。整形外科医ナッケムソンは、腰痛の原因を腰部に負担のかかる動きと発見した。

危険な腰痛(レッドフラッグ)。
レッド・フラッグとよばれる兆候がみられる場合、重大な疾患があるかもしれないのでさらに検査を実施することが必要になります。

大変な病気があれば、早急に治療が必要だったり、特別な治療を必要とする可能性もあります。
だからと言って、レッド・フラッグの症状が見られるからと言って、必ず深刻な病気がある訳ではない。重大な疾病が見付かる可能性があるかもしれないというだけで、レッドフラッグを持っている大多数の人は、重大な病気を持たない。もし、レッド・フラッグの徴候が少しもないのであれば、症状出てからのち4週間以内に、画像診断検査をしたり、臨床検査を受けることは、有益でないことが提示されている。科学的根拠科学的根拠だいたいのレッド・フラッグの有用性は、ガイドラインでは、あまり支持されない。骨折などを見つけ出す手段の良い手がかりは、高齢の年齢、ステロイド薬の使用、ひどい傷を残すような著しい障害などである。
癌を検知する方法のよい手がかりは、患者本人の病歴である。
他の要因を除外できたら、非特異的な腰痛を抱える人は、通常は、原因をしっかり決めること無く、対症療法的に治療される。
抑うつや薬の濫用など、判断を複雑化する要因をはっきりさせる取り組みや、保険の支払いに関係する討論は、役に立つ場合がある。

日本での腰痛のガイドライン。
我が国のガイドラインでは、下記の状態を危険サインであると言っています。
※発症
歳が20歳未満、または50歳以上。
※時間帯や
動作に関係なく起こる腰の痛み。
※胸部痛

※がん、
ステロイドホルモン治療、HIV感染の既往。
※栄養不良

※体重の減少

※広い範囲に
及ぶ神経症状。
※構築性脊柱変形(円背など)

※発熱


検査。
レッド・フラッグの症状が見受けられる場合や、あるケースや、治らない神経学的な容態が継続する場合や、悪化する痛みがある場合には、画像検査をするのが望ましい。特に、癌や感染症や馬尾症候群が疑わしいケースは、すみやかにMRIやCTの検査をするのがベターである。
椎間板の病変を診断するのには、CTよりMRIの方が少し優れている。脊柱管狭窄症を判断するには、両方とも有益である。また2、3の身体的な検査が有益である。椎間板ヘルニアは、たいていの患者で下肢伸展挙上検査が陽性となります。
腰部の椎間板造影は、重篤な腰部の痛みが持続する時に、腰の痛みの元の原因となりえる椎間板の損傷を探し出すのに有用だろ思われます。
椎間板造影検査同様に神経への麻酔の注射(神経ブロック)に類似する治療的手技が、痛みの要因の場所を見出すために使われることがある。
このように、椎間関節への注射、変形硬膜外注射、仙腸関節注射を、診断する目的で検査として使うことを支持するいくつかの医学的根拠医学的根拠ある。それ以外の検査、例えば側彎症の検査、筋力低下の検査、神経反射の低下の検査などは、ほとんど使用されない。
腰痛の訴えは、病人が、医療機関を訪れる最も数多い病状の中の一つです。
大半の腰部の痛みは、2、3週間くらいしか続かずに、自然に消える風に見えます。
医学学会の薦めでは、もしも、既往歴と診断所見が、腰痛の原因部位となる特定の疾患の存在を暗示しないのならば、レントゲン写真やCT画像検査やMRI検査は不要である。
患者さんは、CT画像検査やMRI画像検査によるX線画像検査を願い出ることもあるが、レッドフラッグの所見が見当たらない場合は、これらの検査は不要である。決まりきった手順としての画像検査は、余分な費用がかかり、疾病を良くする効用の見込めない外科手術を受ける可能性が大きくなり、体に浴びるエックス線が身体に悪い作用を及ぼす。腰の痛みの要因を決定診断できる腰の痛みは、画像診断の1%以下でしかない。
画像診断検査は、症状に関係性の無い異常を見出して不要な別の検査をさらに受診するように患者さんを仕向け、患者さんを不安な気持ちにする。しかし、そうは言うものの、米国のメディケアのデータによれば、1994年から2006年までに、腰のMRI画像検査の件数は、300%を超え、拡大した。
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